Mianserin

Mianserina

MIANSERINA HIDROCLORURO (N06AX03)

La mianserina es una sustancia psicoactiva del grupo de los antidepresivos. Se utiliza como antidepresivo, ansiolítico, hipnótico, antiemético e incluso como antihistamínico. Actúa como antagonista de los receptores H1 histamínicos, serotoninérgicos, adrenérgicos, como inhibidor de la recaptación de norepinefrina, etc. No hay evidencia clínica significativa de la ototoxicidad de esta sustancia (solo un caso en la literatura científica) pero su calidad de antagonista de los receptores serotoninérgicos puede provocar efectos negativos en la fisiología del receptor auditivo ya que en él existe un fascículo nervioso serotoninérgico que inerva todo el órgano de Corti.

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Daunorubicin

Daunorubicina

DAUNORUBICINA HIDROCLORURO (L01DB02), DOXORUBICIN (HYDROXYDAUNORUBICIN)

Antineoplásico que, como en el caso de otros antineoplásicos, puede producir sordera como efecto secundario a su efecto principal. Hay evidencia de la existencia de aditividad entre la doxorubicina y la ciclosporina, de manera que cuando ambos fármacos se combinan se produce un aumento de los efectos tóxicos producidos por la doxorubicina.

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Mechlorethamine

Mecloretamina

MECLORETAMINA HIDROCLORURO (55-86-7)

Es una mostaza nitrogenada utilizada como quimioterápico en determinados tipos de cáncer. No hay evidencia clara de sus posibles efectos secundarios ototóxicos aunque sí se sabe que su administración en dosis elevadas puede producir sordera irreversible.

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Chloramphenicol

Cloranfenicol

CLORANFENICOL PALMITATO (J01BA01); CLORANFENICOL SUCCINATO SODIO (S01AA01)

Antibiótico de amplio espectro.
La administración tópica en el oído induce toxicidad auditiva en modelos animales.
Sólo se ha descrito un caso clínico de pérdida auditiva neuro sensorial profunda (Iqbal 1984).

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Fotemustine

Fotemustina

La fotemustina es un antineoplásico citostático de la familia de las nitrosoureas. Este agente cruza la barrera hemato-encefálica y es usado en el tratamiento de tumores cerebrales primarios y metastásicos y del melanoma metastásico.
Aunque no existen evidencias clínicas de ototoxicidad, estudios realizados en la rata muestran alteraciones morfológicas de la estría vascular (Gocer et al., 2008).

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Quinidine

Quinidina

QUINIDINA SULFATO (C01BA01)

La quinidina es un esteroisómero de la quinina, derivado de la corteza del quino (Cinchona pubescens). Se utiliza como fármaco antiarrítmico, aunque de sgunda elección debido a sus efectos indeseables (Gunawan. et al, 2007). Podría usarse como alternativa a la quinina para el tratamiento de la malaria, si no se dispone de esta. El tratamiento con quinidina ha causado tinnitus y pérdida de la audición, que remitieron al interrumpir la dosis (Gunawan. et al, 2007).

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Amikacin

Amikacina

AMICACINA, AMIKACINA SULFATO

Pertenece a los antibióticos aminoglucósidos. Estos productos son altamente ototóxicos produciendo diversos niveles de sordera irreversible. La ototoxicidad inducida por aminoglucósidos está relacionada con la producción de radicales libres, asociada a la administración del antibiótico, que terminan por dañar las células ciliadas (sensoriales) del órgano de Corti y las neuronas aferentes del ganglio espiral coclear.

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Chlorpromazine

Clorpromazina

La clorpromazina es un antipsicótico neuroléptico. Su efecto ototóxico se debe a que actúa sobre la mecánica de las células ciliadas externas, concretamente a nivel de su membrana, provocando una disminución de la amplificación del sonido en la cóclea de los mamíferos (Zheng et al., 2007; Oqhalaj, 2004; Lue et al., 2001).

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Kanamycin A

Kanamicina

KANAMICINA SULFATO (D07CA03)

Es un antibiótico aminoglucósido. Como todos los antibióticos de este grupo tiene la particularidad de ser nefrotóxico y ototóxico. Genéricamente, los antibióticos aminoglucósidos afectan específicamente a las células ciliadas del receptor auditivo, sobre todo a las células ciliadas externas del órgano de Corti, que provoca un aumento en los umbrales auditivos de las personas afectadas derivado de una sordera neurosensorial. Posteriormente, se ven también afectadas las células ciliadas internas e, incluso, las neuronas del ganglio espiral coclear. Es bien sabido que durante el desarrollo del receptor auditivo, el tratamiento con antibióticos aminoglucósidos tiene mayor efecto ototóxico por lo que se debe tener en cuenta esta precaución en edades tempranas.

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Capreomycin

Capreomicina

Fármaco antituberculoso de segunda línea. Debido a las resistencias a los antibióticos y al incremento en los últimos años de la incidencia de tuberculosis, se ha hecho necesario el uso de fármacos de segunda línea con el consiguiente aumento en la incidencia de efectos adversos. La capreomicina, entre otros agentes antituberculosos, causa ototoxicidad de causa no bien conocida.

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